矯正歯科

矯正歯科治療には、大きく分けて「ワイヤー矯正」と「マウスピース型矯正（インビザライン）」の2種類の方法があります。
ワイヤー矯正とは、世界的にも採用されているスタンダードな矯正方法です。「ブラケット」と呼ばれる装置を歯の表面に取り付け、ワイヤーを通して行います。
歯科医師によって取り付けてもらった後は、そのまま生活でき、自分で管理する必要がありません。数多くの症例実績があり、適用できるケースも多いため、複雑な歯並びの治療にも対応できます。

ただし、痛みがあったり、虫歯や歯周病になりやすかったりする点はデメリットといえるでしょう。

また、装置が目立ちやすく、見た目が気になるという方も多いでしょう。ブラケットを透明なものにしたり、白いワイヤーを利用したりすれば、多少目立ちにくくなります。

一方、マウスピース型矯正とは、その名の通りマウスピース型の矯正装置を利用して治療する方法です。装置はさまざまなメーカーから提供されていますが、現在、世界中で最もよく使用されているのは「インビザライン」です。
透明で、装着しても目立ちにくいため、近年、特に人気があります。痛みも少なく、自分で着脱できる点もメリットといえるでしょう。

しかし、自由に着脱できる分、自己管理の必要があり、適切に装着しなければ十分な効果は期待できません。

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正には、次の3つの種類があります。

・表側矯正
・裏側矯正
・ハーフリンガル矯正

これらの違いは、装置を装着する箇所です。歯の表側につけるか、裏側につけるかが異なり、メリットやデメリットもそれぞれで違います。
ここでは、それぞれの方法がどのようなものか解説します。

表側矯正

唇側にブラケットを装着する方法です。最も一般的で、ほとんどの症例に適用できます。費用も安くすむ一方、装置は最も目立ちやすいでしょう。透明のブラケットやホワイトワイヤーを利用することで、多少目立ちにくくはなります。

メリット

表側矯正の主なメリットとしては以下の点が挙げられます。

【表側矯正のメリット】

・適用できる症例が多い
・費用が比較的安いくすむ
・目視しながら歯磨きできる
・滑舌への影響が比較的少ない

最も大きなメリットは、ほとんど全ての歯並びに対応できることです。他の方法では治療できない症例でも、表側矯正ならできるというケースも多いでしょう。また、裏側矯正やハーフリンガル矯正に比べると、費用が安くすみます。

装置を取り外せない分、歯磨きはしにくいものの、裏側矯正に比べると、ワイヤーが見える分、磨きやすいでしょう。さらに、ブラケットが舌側についていない分、裏側矯正よりは発音もしやすいはずです。

デメリット

表側矯正の主なデメリットとしては、次のようなことが挙げられるでしょう。

【表側矯正のデメリット】

・装置が目立つ
・口を閉じにくい
・口内炎ができやすい

表側に装着する分、他の矯正方法に比べると、どうしても目立ちやすい点は大きなデメリットといえます。
また、ブラケットやワイヤーのせいで口が閉じにくく、口元が前に突き出している感じがするかもしれません。
特に口が開いたままになっていると、口腔内が乾燥しやすく、口臭も発生しやすくなるため、気をつけたいところです。
さらに、ワイヤーやブラケットが唇や頬の内側に擦れることで、口内炎ができる可能性もあります。

裏側矯正

ブラケットを歯の舌側に装着して矯正する方法です。表側矯正よりも目立たない点が大きなメリットで、接客業や営業職など人と接することの多い職種の方でも選択しやすいでしょう。

一方、他の方法よりも高い技術力が必要であり、費用が高額になる点はデメリットといえます。また裏側矯正はマウスピース矯正が台頭し、ほとんど行わなくなりました。当院でも直近5年で治療実績は０です。裏側矯正が良いという方には治療可能な医院を紹介させていただいております。

メリット

裏側矯正の主なメリットとしては以下のことが挙げられます。

【裏側矯正のメリット】
・表のワイヤー矯正より目立ちにくい
・ワイヤーに食べかすが付いても目立ちにくい

最も大きなメリットは、ブラケットを歯の裏側に装着するため、他の人から見えにくいことです。食べかすが引っかかっていても、目立ちません。

デメリット

裏側矯正のデメリットには次のようなことがあります。

【裏側矯正のデメリット】
・口を開けると、下顎のブラケットが見えてしまう
・しゃべりにくい
・食べにくい
・歯磨きがしにくい
・費用が高い
・対応していないクリニックもある

裏側矯正は、相手から見えないのではなく、見えにくい装置です。
明るい所で口を開けると、下顎は相手に見えてしまうので、治療しているかどうかは分かってしまいます。
装置が裏側についている分、舌の動きに影響し、滑舌が悪くなります。慣れてくれば、多少改善されますが、仕事に影響する可能性が高い方は避けた方がよいかもしれません。

また、食事の際は食べ物が引っかかりやすく、詰まりやすくなります。特に繊維質の多いものや、餅やキャラメルなど粘着性の高いものを食べる際は注意が必要です。
さらに、歯の裏側は自分では見にくいため、歯磨きもしにくいでしょう。

他にも、高い技術が必要な方法である分、表側矯正と比べると、費用がかかり、どのクリニックでも対応しているわけではない点もデメリットといえます。

ハーフリンガル矯正

表側矯正と裏側矯正を組み合わせる方法です。他人から目立ちやすい上側は裏側矯正、下側は表側矯正をします。表側矯正よりは目立ちにくく、裏側矯正よりは費用が安いことが特徴です。
またハーフリンガルも裏側矯正のため、マウスピース矯正によってほとんど行われなくなっています。

メリット

ハーフリンガル矯正のメリットとしては次のようなことが挙げられます。

【ハーフリンガル矯正のメリット】
・表側矯正よりも目立ちにくい
・裏側矯正よりも費用が安い
・裏側矯正より滑舌への影響が少ない

裏側矯正を上側だけにする分、費用も抑えられます。
また、下の歯の裏側には装置がないため、両方を裏側矯正にした場合に比べると話しやすいでしょう。

デメリット

ハーフリンガル矯正のデメリットには次のようなことがあります。

【ハーフリンガル矯正のデメリット】
・人によっては目立つ
・症例によっては適用できない
・表側矯正よりは高い
・表側矯正より歯磨きがしにくい

下の歯が見えるように口を開ける方は、表側矯正が見えるため、周囲に矯正していることを気づかれやすいかもしれません。
また、全ての症例に適用できるわけではなく、かみ合わせの状態によっては難しい場合もあります。
さらに、片方を裏側矯正にする分、両方を表側矯正にする場合と比べると、費用は高くなり、歯磨きもしにくいでしょう。

マウスピース型矯正

マウスピース型の装置を利用して歯の矯正をする方法です。少しずつ形状の異なるマウスピースを一定期間ごとに付け替えて、正しい歯並びになるよう矯正します。透明なので目立ちません。
取り外しができ、歯磨きをしやすい一方、自分で管理する必要があり、ワイヤー矯正よりも歯を動かす力が弱い分、適切に装着しなければ十分な効果を望めない可能性があります。

インビザライン

マウスピース型矯正装置の中でも、現在、世界で最も採用されているのが「インビザライン」です。アメリカのアライン・テクノロジー社が開発し、世界100ヵ国以上、800万人以上の人に利用されてきました。
「クリンチェック」と呼ばれるコンピューター画像によって治療計画の3Dシミュレーションができ、必要なマウスピースの枚数や期間もわかります。
通常、1枚のマウスピースの装着期間は1週間程度で、新しいものへの交換は自分で自宅でおこないます。

インビザラインの詳細へ

メリット

インビザラインのメリットには次のようなことが挙げられます。

【インビザラインのメリット】
・目立ちにくい
・痛みが少なく、口腔内のトラブルも少ない
・通院頻度が少なくてすむ
・3Dシミュレーションで治療計画を確認のうえ始められる

インビザラインは透明なので目立ちにくいです。周囲に気づかれにくい点は、見た目が気になる方には大きなメリットといえるでしょう。
さらに、段階的に歯を動かすため、ワイヤー矯正と比べると痛みも少なくてすみます。頬や唇との摩擦も少なく、口内炎になるなどのトラブルも起きにくいでしょう。
5日から2週間に一度、新しい装置に交換する必要がありますが、自宅で自分で交換でき流ため、通院の頻度も少なくてすみます。

また、技術力が高く、独自のコンピューター画像によって、事前に治療計画を確認できるほか、治療実績も豊富なので安心して治療を始められるでしょう。

デメリット

インビザラインのデメリットとしては、以下のようなことが挙げられます。

【インビザラインのデメリット】
・適用できない症例もある
・自分で管理しなければならない

インビザラインを適用できる症例は限られます。歯並びや骨格によっては適用できない場合がある他、重度の歯周病を患っている場合はできない可能性があります。
また、1日20時間以上装着する必要があったり、付け替えの時期を自分で管理しなければ、狙った治療効果が発揮できない可能性があります。

当院では、子どもの矯正治療（小児矯正）にも力を入れております

当院では、お子さまが小さなころから矯正治療を開始することをおすすめしています。
前歯が永久歯に生え変わる時期であれば、子ども向けの矯正装置をによってあごの成長に合わせながら、効果的で負担の少ない治療を行うことができるからです（1期治療）。

もちろん、12歳以降の方でも矯正治療はできますし、骨格に問題ない場合はあえて中学生以降に治療を開始することもあります（２期治療）。その場合は、成人と同じくマウスピース矯正やワイヤーを使用した矯正治療を行うケースが多いでしょう。

さらに、当院では、磨き残しや虫歯のチェックだけでなく、定期的にレントゲンやお口の写真の撮影によって、永久歯の本数を確認しています。
永久歯の本数は、先天的に多い又は少ないことがあり、かみ合わせに大きく影響するからです。早期に発見し、適切に対処することで、かみ合わせの悪化やあごの成長不良を防げます。

矯正治療をはじめるのにベストなタイミングは、歯並びや他の個々の要因によって変わります。適切な時期がいつか知るためにも、ぜひ一度ご相談ください。